Cardiomyopathia a macskákban - a betegségek, okok, diagnózis és kezelés típusai

Cardiomyopathia - olyan kollektív koncepció, amely alatt a szívbetegségek egész csoportja jellemzi a myocardium diszprofikus változásait (szívizom).

A szívében bekövetkezett változások jellege szerint a kardiomiopátiák számos típusa megkülönbözteti. A fő és leggyakoribb a hipertrófiás kardiomiopátia (GKMP) és a dilatációs cardiomyopathia (DCMP).

A GKMM-t a falak megvastagodása jellemzi (teljes vagy egyedül vagy egyedül) és a szívversenyek üregének csökkenése. Ez a Cardiomyopathia leggyakoribb formája a macskákban (a KMP kb. 65% -a macskákban).

A DKMM-et ellenkezőleg, a falak elvékonyodása és a kamrák üregeinek bővítése jellemzi. Viszonylag ritka (kb. 5%).

Szükség van a kardiomiopátia egyéb formáiról is: RCM (korlátozó kardiomiopátia, , Adpg (aritmogén dysplasia jobb kamra - a változások elsősorban a jobb kamrát befolyásolják), egyes esetekben a szívben való átalakulás nehéz egyértelműen értelmezni, az ilyen betegségek a "nem minősített cardiomyopathy" csoportnak tulajdoníthatók.

Milyen gyakran van ez a betegség?

A hipertrófiás kardiomiopátia az általános populációban a macskák mintegy 15% -át érzékeli. Az idősebb korcsoport macskáiban a prevalencia eléri a 29% -ot.A hipertrófiás kardiomiopátiával rendelkező macskák a betegség tünetmentes folyamata, a szívhalál gyakorisága körülbelül 23% -kal 5 évig, az életkortól függetlenül a diagnózis időpontjában.

A betegség okai

A cardiomyopathiától függően megkülönbözteti:

• Elsődleges vagy idiopátiás. Úgy vélik, hogy egy ilyen betegség genetikai jellegű. Jelenleg a génmutációk kiderülnek, ami Gkmm-hez vezet, a macskák fajtájában Maine Coon és a Regdoll. Még több fajta is, köztük a brit rövidszőrű, amerikai rövidszőrű, skót hajtás, szfinx, perzsa, norvég erdő, nyomon követett családi hajlam a hipertrófiás cardiomyopathiára.

Ezek a fajták is javasolják az örökölt űrlapokat, a kutatás ezen a területen történik. Azt is hitték, hogy a sziklák Abyssinian, Thai, Burmanskaya, Siamese a DCMP-nek hajlamosak. Ritka esetekben idiopátiás cardiomyopathia kiderül az állatok fújása.

• Másodlagos A betegség formája gyanúja van abban az esetben, ha olyan betegség van, amely a miokardium változásainak okait okozza. Tehát például az artériás magas vérnyomás, a hyperthyroidizmus, a gyulladásos folyamat a szívizom - myocarditis, a szívhibák (aorta stenosis) a szekunder myocardialis hyperthyreosis, a szív hibái (aorta stenosis), és a DCMP hiányzik a taurin kiegyensúlyozatlan táplálkozással, myocarditis, szívhibákkal.

Mechanizmus a betegség előfordulásához (patogenezis)

. A DKMP-vel a "szivattyúzás" funkció csökkenése, a kamra képtelensége megfelelő, és a vért tolja a vérkeringés nagy körébe.

. Bármi legyen is a változások oka, ezek a változások a bal atrium nyomásának növekedéséhez vezetnek, és a jövőben a pulmonalis erek nyomásának növekedése - azoknak a hajóknak, amelyekre a vér belép a bal atriumba.

Ezután növeli a kisebb hajók és tüdőkapillárisok nyomását, és ennek eredményeképpen a tüdő ödémája fejlődik, néha hidrotorax. Ezek a betegség legszörnyűbb megnyilvánulásai, amelyek állati halálhoz vezethetnek.

.

Ezen nyilvánvaló tünetek mellett az adaptív reakciók egész kaszkádja következik, amely később visszafordíthatatlan változásokhoz vezet, mind a szívben, mind más szervekben. Az ilyen folyamatok közé tartoznak a tachycardia (ellenőrizetlen hosszú távú impulzusos növekedés), az artériás hipertónia (a vérnyomás növekedése), a vazokonstrikció (hajók szűkítése), szomjúság (ritkán a macskákban).

Klinikai kép

. Bizonyos esetekben megjegyezhető, hogy a macska kevésbé mobil, a légzési frekvencia növekszik a gyakorlat során. Az ilyen "rejtett" színpad elég hosszú ideig tarthat, a tünetek általában növekedni kezdnek, általában bármilyen provokációs tényező után: stressz, működési beavatkozás, érzéstelenítés.

A betegség fő megnyilvánulása magában foglalja a légzés növekedését - légszomj. Ha a betegség elején észrevétlenül nyilvánulhat meg, röviden, elsősorban a testmozgás után, majd idővel előrehaladt, egyedül manifesztálja magát. A tüdő ödémájának kialakulásával a macska kényszeres pózot vesz igénybe, gyakran nyitott szájjal lélegzik, láthatod, hogy a nyelv és az ínyek csillogó árnyékot szereznek. Ha ebben a helyzetben nincs vészhelyzet, az állat meg fog halni.

Egy másik komplikáció, amely a macskák kardiomiopátiái során fejlődik ki - edény tromboembolia. A szív trombus kiterjesztett kamrájában megfogalmazott, felmászott, migrációt indít az erekre. A tromboembolia megnyilvánulása attól függ, hogy a thrombus megáll és határozza meg. A leggyakoribb lokalizáció a femorális artériák.

Ebben az esetben a medencei végtagok parézise fejlődik. A macska nem pihen a mancsokon, az ujjak párnája hideg, az érintett végtagok impulzusa nem illik. Általános szabályként van egy hangsúlyos fájdalom szindróma. Néhány, nagyon ritka esetekben a betegség egyetlen megnyilvánulása hirtelen halál lehet.

Hogyan lehet feltárni?

A cardiomyopathia diagnózisában "arany standard" az echokardiográfiás módszer (a szív visszhangja).

A macskák esetében a Maine Coon és a Regdoll fajták különleges genetikai vizsgálatot léteznek a GKMP-t okozó mutációk jelenlétére (HCM-teszt). De ez a teszt nem zárja ki az echokardiográfia magatartását, mivel ennek a mutációnak a jelenléte még nem jelenti a betegség jelenlétét. A betegség később alakulhat ki, különböző formában és változó súlyossággal.

Az ECCG által észlelt változások alapul szolgálnak a kezelés megkezdéséhez. A "negatív" eredmény nem zárja ki az echokardiográfia magatartását. .

A macskák genetikai vizsgálata szükséges, elsősorban a törzsi munkák tervezéséhez, a tenyésztési egyénekből választották, amelyek mutált gének hordozói.

Az ECOCG mellett a kardiológiai vizsgálat során azonosítani lehet a szövődményeket a szívritmus rendellenesség formájában, hogy elektrokardiográfia (EKG). Ezenkívül bizonyos helyzetekben a mellkas röntgensugaras, a laboratóriumi vizsgálatok ultrahangját használják.

Hogyan kell kezelni?

. Annak érdekében, hogy megértsük a stagnáló jelenségek súlyosságát, a légzőszervi mozgások számlálása percenként. Ez egy egyszerű módja annak, hogy értékelje az állat állapotát otthon, hogy még a tulajdonos is használható. Ebből a célból a légzési mozgalom számít (azaz minden lélegzetelállító-kilégzés) percenként. Általában a légzési frekvencia nem haladja meg a 27 légzési mozgást percenként.

A krónikus szívelégtelenség kezelésére az ACE-inhibitorok csoportjából származó gyógyszereket ír elő.

Amikor a kiterjesztett szív-kamerákat észlelték, a trombózis megelőzése szükséges, ezért szabályként az antiagegáns csoportból származó gyógyszereket írják elő.

A tachycardia vezérléséhez és a miokardium rugalmasságának javítása (GKMM alatt), néha β-blokkolókat használnak.

Bizonyos helyzetekben szükség van olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák a szívizom a szívizomsági képességét.

A kezelésnek állatorvos-kardiológusnak kell kineveznie egy macska-felmérés alapján.

Előrejelzés

.

A nagyon merev kamrákkal és mély keringési rendellenességekkel rendelkező macskák, nagyon nagy atria, aritmiák (például pitvar fibrilláció) és alacsony vérnyomás esetén rossz előrejelzéssel rendelkeznek. A GKMM fiatalkori formái, gyorsan progresszívek, szintén rossz előrejelzést hordoznak.

A könnyű és fókuszos hipertrófiával rendelkező macskák spektrumának ellentétes végében komoly keringési rendellenességek nélkül teljesen normális életet élhetnek.

Mit kell tenni? Megelőzés

A megelőzés a betegség és az illetékes törzsi munka korai felismerésében rejlik. Nincsenek gyógyszerek, amelyek bizonyított hatékonysággal megakadályozzák a betegség fejlődését. Ezért nagyon fontos, hogy időben felfedje a betegséget.

E célból javasolják a megelőző ellenőrzést egy kardiológussal és az ECCG vezetésével a következő csoportokban:

1. A kockázati csoportból származó fajtákhoz kapcsolódó macskák * műtéti beavatkozások végzése előtt az általános érzéstelenítés alapján.
2. Rendszeresen állati fajták a kockázati csoportok * Minden 1-1,5 évvel az ötéves kor előtti elérése előtt.
3. A 6 évnél idősebb kora macskák a műtéti beavatkozás előtt az általános érzéstelenítés alapján.
4. Állatok, amelyek gyors légzést mutatnak enyhe terheléssel vagy pihenéssel, növelik a fáradtságot terheléssel, vagy a szív-zaj terápiás vizsgálatának azonosítására, a ritmus rendellenességek.